Можно ли получить полис ОМС в МФЦ

 
замена полиса омс

Основанием для получения бесплатного лечения служит свидетельство ОМС – обязательного медицинского страхования, выдаваемое специализированными фирмами в кабинетах и удалённо через ресурс Госуслуги. О том, как получить полис ОМС через МФЦ – Межрегиональный функциональный центр, знают многие, но обращаются к его услугам далеко не все. Вызвана такая ситуация сомнениями граждан: можно ли обратиться не по месту жительства, как долго длится оформление, сколько денег придётся отдать за услугу.

Внимание! У вас сложный случай? В МФЦ отказывают или не оформляют услуги и документы? Эти и любые другие вопросы правового характера вы можете задать юридической службе-партнеру сайта MFCdoc.ru.
Первичная консультация БЕСПЛАТНО - звоните:

  • Москва и Московская область -
  • Санкт-Петербург и Лен. область -
  • Другие регионы РФ -

Чем вызвана необходимость пользования страховкой

Регулирование ОМС осуществляется в соответствии с законом №326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании». Под действие этого документа подпадают государственные и частные медучреждения. Вот список того, для чего нужен полис ОМС:

  • безвозмездное врачебное обслуживание в объёме программы, действующей в регионе;
  • право выбора страховой компании, обеспечивающей координацию финансирования больниц и поликлиник;
  • обращение к услугам разных медицинских центров по своему усмотрению;
  • поведение приёма врачом, которому пациент доверяет в большей степени;
  • получение от страховщика информации об условиях оказания медпомощи, её видах и качестве.

По действующему законодательству гражданин, которому оказана некачественная медицинская помощь, может требовать компенсацию морального вреда. Получение перечисленных возможностей производится по предъявлении свидетельства ОМС даже не по месту регистрации. В стране с 2013 года действуют одновременно 2 вида программ медстрахования: базовая и территориальные. В них прописаны регламенты взаимоотношений между пациентами, лечащим персоналом и медучреждениями.

Получение и замена страхового полиса

Сначала информация о тех, кто может получить свидетельство ОМС. Этот документ выдаётся гражданам РФ с постоянной или временной регистрацией в стране: детям по предъявлению свидетельства о рождении, людям старше 18 лет по паспорту, беженцам с официальным статусом. Посредством МФЦ полис получают в таких обстоятельствах:

  • оформление впервые;
  • восстановление утерянного свидетельства или повреждённого до нечитаемости – изготовление дубликата;
  • замена полиса из-за ошибочных и недостоверных сведений о данных гражданина, многих других оснований.
Негражданам России через МФЦ страховка не выдаётся. Страховые документы выписываются с 2011 года на бумажных бланках, срок их действия не ограничивается, замена на новый полис ОМС не обязательна. Необходимость обновления свидетельства возникает, если гражданин недоволен действующим страховым агентом, при утрате прежнего документа. Медицинский страховой полис нового образца представляет собой пластиковую карточку с чипом.

В какой МФЦ обращаться насчёт ОМС и как

Общий порядок получения страхового полиса предполагает возможность обращения за документом без привязки к какой-либо территории РФ: принцип экстерриториальности. Сделать это можно при посещении отделения ФОМС – Фонда обязательного медицинского страхования, компании, имеющей лицензию на этот вид деятельности, обратившись в МФЦ. В последнем случае порядок такой:

  1. Подготовить документы, записаться на приём по телефону или получить талон электронной очереди МФЦ. Это может быть место проживания гражданина или другой район.
  2. Заполнить заявление установленной формы – специалист поможет сделать это правильно. Копии с подлинных удостоверений снимет также работник МФЦ.
  3. Получить расписку о сдаче пакета документов. Она потребуется при получении постоянного полиса ОМС. Для текущего пользования медицинскими услугами специалист выдаёт заявителю вместе с распиской временное страховое свидетельство.
Если у гражданина временная прописка и нет работы, статус безработного должен быть подтверждён. Обращаться за медицинским полисом в этом случае нужно к страховщику по месту временной регистрации. При отсутствии прописки и постановки на учёт в центре занятости ОМС можно оформить по договору найма жилья, заверенному у нотариуса.

Получить страховое свидетельство гражданин может по российскому паспорту и без регистрации по месту жительства, но при этом могут возникнуть затруднения, если он безработный. Официальное трудоустройство лица, желающего получить полис, проблему снимает, поскольку плательщиком взносов на медстрахование является работодатель. Гражданин обращается к нанимателю, и сотрудник компании оформляет необходимый документ без предъявления паспорта получателя полиса. При увольнении свидетельство ОМС возвращается на предприятие.

Особенности обновления документа

При смене фамилии, других данных паспорта, места постоянной регистрации страховой полис становится недействительным. Затягивать с его переоформлением не стоит: новое заявление нужно написать в течение 30 дней с момента произошедших изменений. Особенности процедуры обновления полиса:

  • не обязательно обращаться именно в тот МФЦ, который выдал страховой документ, можно пойти в любую компанию, работающую с ФОМС;
  • собирать пакет документов повторно не требуется: достаточно подтвердить произошедшие изменения.

Получение пластиковой карточки ОМС по доверенности невозможно. Это обусловлено необходимостью собственноручной подписи о получении документа посредством стилуса – компьютерного пера на планшете.

Затраты времени и денег на процедуру

Период действия временного страхового свидетельства, выдаваемого при подаче заявления, 30 рабочих дней. Такое время отводится для оформления постоянного полиса. К этому количеству добавляется 1–3 суток на пересылку документов в территориальный ФОМС. Сроки затягиваются в случаях:

МФЦ отказало или затягивает сроки? У вас есть жалоба или другая ситуация, требующая юридической помощи (не обязательно связанные с МФЦ)?
Позвоните и получите консультацию юриста БЕСПЛАТНО!:

  • Москва и Московская область -
  • Санкт-Петербург и Лен. область -
  • Другие регионы РФ -
  • получения документа гражданином, не имеющим прописки, через работодателя – до 2 месяцев;
  • оформления полиса безработным с временной регистрацией – до 45 дней.

Стоимость услуги по выдаче ОМС – нулевая. Госпошлина также не взимается. Это положение распространяется на первичное и все последующие обращения, если потребуется замена документа. Фотографию на пластиковый полис делают бесплатно, файл прилагается к электронному делу.

Специалист МФЦ не может отказать в предоставлении услуги. При недостаточности документов, приложенных к заявлению, он предупреждает гражданина о возможном отказе в выдаче полиса, но обращение принимает. Следует учитывать, что бесплатная медицинская помощь предоставляется только больным людям.
 
Поделиться:
Нет комментариев
Бесплатная консультация юриста по МФЦ
Звоните сейчас (499) 322-08-76